Влияние механических артикуляторов на окклюзионные контакты

В современной стоматологии использование механических артикуляторов является распространенной практикой для моделирования жевательных движений. Однако, несмотря на их широкое применение, следует отметить, что механический артикулятор не способен точно отобразить клиническую ситуацию. Это обусловлено тем, что его движения ограничены механическими суставными элементами конкретного устройства, которые не способны изменяться в соответствии с изменениями в жевательных движениях с течением времени. (Maestre-Ferrín et al., 2012).
В процессе гипсовки моделей в механический артикулятор возможны погрешности, что ведет к образованию преждевременных окклюзионных контактов или окклюзионных препятствий на рабочей либо нерабочей стороне окончательного протеза. Такие погрешности часто связаны с особенностями регистрационной массы. К тому же небольшие пузырьки на поверхности гипсовой модели еще больше искажают межбугорковые контакты. Чтобы минимизировать погрешности, зубной техник должен внимательно проверить качество моделей и точность регистрации соотношения челюстей. Некорректное воспроизведение терминальной шарнирной оси в артикуляторе приводит к неправильному моделированию окклюзионных поверхностей и формированию окклюзионных препятствий после фиксации окончательных реставраций (Shillingburg et al., 1981; Maveli et al., 2015).

Цифровая регистрация окклюзионных контактов с помощью внутриротового сканирования выгодно отличается от традиционных методов тем, что не требует использования оттискных масс, что повышает точность результатов. При необходимости достижения высокого эстетического результата предпочтительнее создание облицованных реставраций. В таких случаях механический артикулятор помогает оценить точность всех мануальных этапов. Для этого необходимо ПО для компьютерного моделирования, которое поддерживает интеграцию артикуляторов III и IV классов.

В заключение, следует отметить, что использование механических артикуляторов при моделировании жевательных движений имеет свои ограничения. Погрешности, возникающие в процессе гипсовки моделей, могут привести к формированию преждевременных окклюзионных контактов или окклюзионных препятствий на окончательном протезе. Таким образом, для достижения более точных результатов и учета индивидуальных особенностей пациента, необходимо развивать более совершенные методы моделирования жевательных движений в стоматологии.

Источник: Цифровые протоколы в дентальной имплантологии. Авторы: Г. Галлуччи, К. Эванс, А. Тамасеб. Редакторы: Д. Висмайер, С. Бартер, Н. Донос. Переводчики: Вероника Вельт, Антонина Клещельская